viernes, 9 de agosto de 2013

"Commissioning" en Inglaterra: corta vida






El twitter de la revista HSJ (Health Service Journal for Healthcare Leaders) ha lanzado un aviso de un artículo firmado por Chris Fewtrell, investigador de las Universidades de Birmingham y Sheffield. El autor explica que Sir David Nicholson, Director General del NHS inglés, en una conferencia celebrada el mes de junio, aceptó que el modelo de contratación de servicios sanitarios conocido como "Comissioning" no está funcionando bien y se tendrá que replantear. Corta vida, pues, para este modelo de compra de servicios que nació a la sombra de la propuesta del gobierno Cameron el mes de julio de 2010, con la intención de dar más sentido clínico a los contratos de servicios.



Chris Fewtrell, autor del escrito, afirma que no hay ninguna evidencia de que los médicos de familia, como colectivo, estén dotados de capacidades sobrenaturales para gestionar grandes organizaciones ni grandes presupuestos. Y él mismo apunta las bases para un sistema alternativo: más integración vertical de servicios, más cooperación con servicios sociales y comunitarios y más despliegue de indicadores que midan mejor el nivel de salud de las poblaciones. A pesar de ello, el autor cree que el sistema de contratación de servicios específicos, con competitividad entre proveedores, tiene un lugar en los márgenes del sistema: listas de espera, servicios específicos cuando el sistema no llega, etc.

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